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右正中神经电刺激对颅脑创伤昏迷患者脑血流灌注的影响:SPECT-CT显像观察
引用本文:雷晋,高国一,宋绍莉,郑秀娟,梁玉敏,潘耀华,包映晖,丁圣豪,江基尧. 右正中神经电刺激对颅脑创伤昏迷患者脑血流灌注的影响:SPECT-CT显像观察[J]. 中华神经外科杂志, 2012, 28(2)
作者姓名:雷晋  高国一  宋绍莉  郑秀娟  梁玉敏  潘耀华  包映晖  丁圣豪  江基尧
作者单位:1. 上海市颅脑创伤研究所, 上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科,200127
2. 200127,上海交通大学医学院附属仁济医院核医学科
基金项目:国家卫生公益性行业专项,国家自然科学基金面上项目,上海浦江人才项目
摘    要:
目的 利用SPECT - CT融合机脑血流灌注显像技术检测重型颅脑创伤昏迷患者行右正中神经电刺激前后脑血流灌注变化情况.方法 重型颅脑损伤患者32例,伤后2周仍昏迷,接受右正中神经电刺激治疗.治疗前及治疗第7天,行SPECT - CT评价脑血流灌注变化情况.利用MATLAB和SPM软件对检测结果进行分析处理,得到昏迷患者脑皮层丘脑血流与健康成人比较值,用区域分析法分析脑皮层、丘脑和脑干部位的血流灌注增加的特征改变,利用图像重建迭加技术获得脑表面(含颅底面)血流灌注增加值.结果 颅脑创伤昏迷患者与健康成人相比较,其感觉运动皮层、双侧丘脑和脑干部位脑血流灌注出现明显下降,经电刺激治疗后,患者缺血部位脑血流明显改善,且额叶底面、海马回等区域也出现血流灌注增加表现.结论 颅脑创伤昏迷状况下存在脑血流灌注低下区域,右正中神经电刺激术不仅可显著改善颅脑创伤昏迷患者皮层及丘脑和脑干血流灌注状况,而且可以增加额叶、颞叶底面皮质的血流灌注,提示右正中神经电刺激可能通过改善脑重要功能部位血流状况达到促醒作用.

关 键 词:右正中神经电刺激  外伤性脑损伤  昏迷  单光子发射计算机断层扫描-计算机断层扫描

Effect of right median nerve electrical stimulation on cerebral blood infusion in traumatic comapatients : evaluation with SPECT - CT
LEI Jin , GAO Guo-yi , SONG Shao-li , ZHENG Xiu-juan , HANG Yu-min , PAN Yao-hua , BAO Ying-hui , DING Sheng-hao , JIANG Ji-yao. Effect of right median nerve electrical stimulation on cerebral blood infusion in traumatic comapatients : evaluation with SPECT - CT[J]. Chinese Journal of Neurosurgery, 2012, 28(2)
Authors:LEI Jin    GAO Guo-yi    SONG Shao-li    ZHENG Xiu-juan    HANG Yu-min    PAN Yao-hua    BAO Ying-hui    DING Sheng-hao    JIANG Ji-yao
Abstract:
Keywords:Right median nerve electrical stimulation  Traumatic brain injury  Coma  SPECT- CT
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