| 重型颅脑创伤亚低温治疗中脑组织氧分压持续监测的应用 |
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| 引用本文： | 孙洪涛,程世翔,涂悦,吴焕成,李兆麟,张赛. 重型颅脑创伤亚低温治疗中脑组织氧分压持续监测的应用[J]. 中华神经外科杂志, 2012, 28(2) |
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| 作者姓名： | 孙洪涛 程世翔 涂悦 吴焕成 李兆麟 张赛 |
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| 作者单位： | 300162天津,武警部队脑创伤与神经疾病研究所,武警医学院附属医院脑系科中心 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金，武警医学院院级重点项目 |
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| 摘 要： | 目的 研究亚低温治疗状态下重型颅脑创伤( sTBI)患者伤后早期脑组织氧分压(PbtO2)的动态变化及临床意义.方法 38例sTBI患者进行亚低温治疗,连续监测PbtO2、颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、颅内压(ICP)、和脑灌注压(CPP)等指标,对监测结果以及PbtO2和其他指标相关性进行分析,并记录患者伤后3个月的格拉斯哥预后评分.结果 在亚低温治疗初期,患者PbtO2、SjvO2和CPP明显上升,ICP明显下降,而治疗36 h和48 h后PbtO2及SjvO2无明显变化.亚低温治疗后ICP较治疗前明显下降,低PbtO2情况明显改善,ICP和PbtO2之间呈负相关；PbtO2及SjvO2水平明显上升,PbtO2与SjvO2呈直线正相关；PbtO2与CPP呈直线正相关.监测过程中,在SjvO2和CPP水平正常的情况下,仍有较大比例的患者出现低PbtO2情况.治疗过程中没有出现过低PbtO2水平的患者预后良好.结论 PbtO2是监测sTBI患者局部脑组织氧合的一项重要指标,具有很高敏感性,对于指导治疗和判断预后具有重要意义,而亚低温能够明显改善PbtO2降低的情况.
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| 关 键 词： | 外伤性脑损伤 亚低温 脑组织氧分压 |
Clinical significant and changes of brain tissue partial pressure of oxygen in the course of mild hypothermia with severe traumatic brain injury |
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| SUN Hong-tao , CHENG Shi-xiang , TU Yue , WU Huan-cheng , LI Zhao-lin , ZHANG Sai. Clinical significant and changes of brain tissue partial pressure of oxygen in the course of mild hypothermia with severe traumatic brain injury[J]. Chinese Journal of Neurosurgery, 2012, 28(2) |
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| Authors: | SUN Hong-tao CHENG Shi-xiang TU Yue WU Huan-cheng LI Zhao-lin ZHANG Sai |
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| Keywords: | Traumatic brain injury Mild hypothermia Brain tissue partial pressure of oxygen |
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