肝移植术后非肝动脉并发症的肝动脉彩色多普勒超声表现

目的研究肝移植术后非肝动脉并发症的肝动脉彩色多普勒血流显像（color Doppler flow imaging，CDFI）表现，并与肝动脉并发症的CDFI表现作比较。方法采用CDFI检测肝移植术后患者，将肝动脉血流动力学指标异常（肝动脉血流阻力指数〈0．50，收缩期加速时间≥0．08s）的98例患者分为非肝动脉并发症组（36例）和肝动脉并发症组（62例）。比较两组患者肝动脉的血流参数，包括阻力指数、收缩期加速时间、血流参数异常出现的时间及其治疗后的变化趋势等。结果非肝动脉并发症组患者肝动脉血流参数异常出现时间为7～284（中位数56）d，而肝动脉并发症组患者为1～588（中位数66）d，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。与肝动脉并发症组患者比较，非肝动脉并发症组患者的肝动脉阻力指数较高，而收缩期加速时间较短（均为P〈0．01）。非肝动脉并发症组患者经抗炎、护肝、利胆、营养等保守对症处理，血流参数在（41±12）d内恢复至正常范围。肝动脉并发症组中有28例行肝动脉狭窄支架置入术，3例行肝动脉旁路移植术，4例行再次肝移植术，1例手术解除肝门部血肿压迫，术后患者肝动脉血流参数均恢复至正常，另有26例患者未做手术，血流参数持续异常。结论肝移植术后的非肝动脉并发症患者会出现轻度、一过性的肝动脉血流参数异常，表现为阻力指数降低和（或）收缩期加速时间延长，但异常程度明显轻于肝动脉并发症患者，这种异常可能与急性排斥反应等非肝动脉并发症有关，经过保守治疗后，血流参数可以恢复正常，而肝动脉并发症患者血流参数为持续性异常，需要手术纠正。

Color Doppler ultrasound performances of hepatic artery in non-hepatic artery complications after liver transplantation

Objective To investigate color Doppler flow imaging (CDFI) performances of hepatic artery in non-hepatic artery complications after liver transplantation and to compare the appearance differences between non-hepatic artery and hepatic artery complications. Methods A total of 98 patients with hepatic artery haemodynamic indexes abnormalities [hepatic artery resistance index (RI)<0.50 and systolic acceleration time(SAT)>0.08 s] were included in the study. The patients were divided into two groups, including 3...