单相抑郁与双相抑郁的临床及神经影像差异

单相抑郁(unipolar disorder)和双相障碍（bipolar disorder, BD）的共同特征是抑郁发作，首发为抑郁的BD常误诊为单相抑郁。因此，寻找两种疾病间的临床表现及生物标记差异或将有助于临床诊断。本文回顾了两种疾病的临床及大脑神经影像结构和功能的相关研究，发现在临床上，双相抑郁有相对更低的起病年龄，更常伴有精神病性特征及家族病史等特征。而神经影像方面的研究则显示，双相抑郁患者在灰质、白质及皮层下区域中均显示了更严重的脑结构变化。功能上，两者间的差异主要集中于前额叶与边缘系统如杏仁核、纹状体及丘脑等脑区。这些发现为日后临床的诊断提供了一定的支持。