机器人胃切除术与腹腔镜胃切除术治疗胃癌的短期疗效的 Meta分析

目的 比较机器人和腹腔镜胃切除术治疗胃癌的可行性及短期疗效。方法 收集机器人胃切除术(RG)和腹腔镜胃切除术 (LG)与胃癌短期疗效相关文献,通过检索相关文献,共纳入了849例接受RG的病人和1 141例接受LG的病人。提取两组病人手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后至恢复流质饮食时间、术后至首次排气时间、术后住院时间以及术后短期并发症等数据,采用 RevMan 5.3软件对两者疗效进行Meta分析,并将纳入的研究按照胃癌切除范围不同,分为混合组、远端胃及全胃3个亚组进行亚组分析。结果 共纳入文献150篇,入选14篇。其中849例胃癌病人接受RG,1 141例病人接受LG;RG组与LG组手术时间、术中失血量、清除淋巴结数目、术后至首次排气的时间及住院时间比较,P均＜0.05;而术后至恢复流质饮食时间及术后短期并发症比较,P均>0.05。结论 与 LG 相比,RG是胃癌病人的一种安全可行的治疗方法。然而,RG并不完全优于LG。今后对RG的研究应侧重于缩短手术时间、降低术后并发症的发生率从而提高胃癌治疗的有效性。