2006-2016年中国室外空气污染的归因死亡分析

目的 分析2006－2016年室外空气污染对我国人群造成的死亡情况。方法 所有数据来自2016年全球疾病负担研究（GBD2016）。GBD2016采用空气质量数据集成模型来估计空气动力学直径<2.5 μm的颗粒物（PM_2.5）暴露水平，在计算人群归因分值（PAF）的基础上，计算归因于室外空气污染的死亡数，采用世界标准人口的年龄结构计算年龄标化率，并在不同性别、疾病和省份之间进行比较。结果 2016年中国因室外空气污染导致107.5万例死亡，占总死亡人数的11.1%，其中57.6%为冠心病和脑卒中，男性的归因死亡数是女性的1.7倍；与2006年相比，因室外空气污染导致的死亡人数占总死亡人数的比例下降了6.8%，年龄标化归因死亡率下降了26.5%，各疾病的年龄标化归因死亡率均有所下降，其中冠心病的下降幅度最小（-5.3%），下降幅度较大的是下呼吸道感染（-37.6%）和COPD（-42.1%），男、女性的年龄标化归因死亡率均下降，女性下降幅度（-34.8%）高于男性（-20.4%）；分省来看，2016年室外空气污染造成的PAF，天津最高（13.9%），西藏最低（6.1%），京津冀地区、山东、河南、东北三省等地相对较高，香港地区、澳门地区、福建、海南等地相对较低；新疆的年龄标化归因死亡率最高（120.1/10万），香港地区最低（30.9/10万），除此之外，青海、贵州、河南等地相对较高，澳门地区、上海、福建等地相对较低；与2006年相比，17个省份的PAF下降，下降幅度从-4.1%到-16.8%，吉林、黑龙江的PAF值略有增加（5.0%、8.1%）。其余14个省份没有明显变化；各省的年龄标化归因死亡率均下降，下降幅度从-11.9%（黑龙江）到-43.2%（福建），广东、浙江、贵州等地下降幅度相对较高，东北三省、湖北、河北等地下降幅度相对较低。结论 2016年中国由于PM_2.5导致的疾病负担巨大，但与2006年相比有所下降，其影响存在性别和地区差异。

Deaths attributed to ambient air pollution in China between 2006 and 2016