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羟考酮联合曲马多在蛛网膜下腔麻醉产妇中预防剖宫产术寒战效果研究
引用本文:郭冠东,宫庆娟,胡先平.羟考酮联合曲马多在蛛网膜下腔麻醉产妇中预防剖宫产术寒战效果研究[J].临床军医杂志,2019,47(2).
作者姓名:郭冠东  宫庆娟  胡先平
作者单位:广州医科大学,广东 广州511436;深圳市罗湖区人民医院 麻醉科,广东 广州518001;广州医科大学第二附属医院 疼痛科,广东 广州,510260;深圳市罗湖区人民医院 麻醉科,广东 广州,518001
摘    要:目的探讨羟考酮联合曲马多在蛛网膜下腔麻醉产妇中预防剖宫产术寒战的疗效。方法选取自2016年12月至2017年12月收治的120例剖宫产产妇为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规组与观察组,每组各60例。待产妇分娩后均出现持续1 min的寒战,常规组产妇注射曲马多,观察组注射羟考酮联合曲马多。比较两组产妇血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、NF-κB、血管内皮生长因子(VEGF)及平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)水平,以及治疗有效率。结果观察组治疗有效率为91. 7%(55/60),显著高于常规组的81. 7%(49/60),组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,观察组产妇的hs-CRP、NF-κB及VEGF水平明显优于常规组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗15 min后,两组产妇的MAP、Sp O2明显降低,且观察组MAP、Sp O2明显低于常规组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组产妇的恶心、呕吐发生率,Apgar评分及寒战发生情况明显优于常规组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论羟考酮与曲马多联合用药,可明显提高行蛛网膜下腔麻醉的剖宫产产妇的寒战缓解有效率,改善产妇炎性因子及MAP、Sp O2水平。

关 键 词:羟考酮  曲马多  蛛网膜下腔麻醉  剖宫产术  炎性因子  疗效
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