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血清BNP、hs-CRP、PCT对心力衰竭并发肺部感染的诊断价值
作者姓名:钟锦开  张七二  杨泽敏  蒲荣
作者单位:1. 东莞市寮步医院检验科,广东 东莞,523400;2. 东莞市第三人民医院检验科,广东 东莞,523326
摘    要:
目的探讨血清B型钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)对心力衰竭并发肺部感染的诊断价值。方法选取68例心力衰竭并发肺部感染患者(观察组)、60例单纯心力衰竭患者(心力衰竭组)、120例单纯肺部感染患者(肺部感染组)、120例健康体检者(对照组)作为研究对象,检测研究对象血清BNP、hs-CRP、PCT水平,其中BNP、PCT测定采用化学发光法,hs-CRP测定采用免疫比浊法。结果 (1)观察组血清BNP、hs-CRP、PCT水平显著高于心力衰竭组、肺部感染组、对照组(P0.05),心力衰竭组血清BNP水平显著高于肺部感染组、对照组(P0.05),肺部感染组血清PCT水平显著高于心力衰竭组、对照组(P0.05),心力衰竭组与肺部感染组血清hs-CRP相比差异无统计学意义(P0.05),肺部感染组与对照组血清BNP水平相比差异无统计学意义(P0.05),心力衰竭组、肺部感染组血清hs-CRP水平显著高于对照组(P0.05),心力衰竭组与对照组血清hs-CRP水平相比差异无统计学意义(P0.05)。(2)ROC曲线分析显示,血清BNP诊断心力衰竭伴肺部感染的最佳阈值为871.29ng/L,其敏感性和特异性分别为71.0%、62.2%;血清hs-CRP诊断心力衰竭伴肺部感染的最佳阈值为15.71ng/L,其敏感性和特异性分别为69.3%、78.4%;血清PCT诊断心力衰竭伴肺部感染的最佳阈值为3.85μg/L,其敏感性和特异性分别为85.1%、77.9%。结论心力衰竭并发肺部感染患者血清BNP、hs-CRP、PCT水平显著升高,这3个指标对心力衰竭并发肺部感染均有一定诊断价值。

关 键 词:心力衰竭  肺部感染  B型钠尿肽  超敏C反应蛋白  降钙素原
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