无创正压通气治疗危重症流感的临床疗效评价

目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗危重症流感的临床疗效。方法 2009年11月—2012年5月该院呼吸重症监护(RICU)收治的108例危重症流感患者,常规治疗的同时予NPPV治疗,观察通气2h后、24h后及撤机后的呼吸频率及血气分析的变化。结果 NPPV治疗重症流感所致急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症(ALI/ARDS)2h后,患者PaO2明显改善,呼吸频率逐渐下降;24h以后呼吸窘迫症状渐趋缓解,大部分能维持至病情好转,成功撤机。108例患者中,除7例因病情恶化及1例无法耐受改为IPPV外,其余病例和治疗前比较,PaO2和RR得到明显改善。结论 NPPV治疗流感危重症患者方便,并发症少,对于血流动力学稳定和有自主呼吸的患者治疗有效,早期应用NPPV对于改善患者的病理生理状态,避免IPPV有积极的意义。