| 放射性核素骨显像对多发性骨髓瘤的诊断价值 |
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| 引用本文： | 张庆,张青,杨晓青,关晏星,熊立跃,欧阳军.放射性核素骨显像对多发性骨髓瘤的诊断价值[J].江西医学院学报,2007,47(4):26-29,32. |
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| 作者姓名： | 张庆 张青 杨晓青 关晏星 熊立跃 欧阳军 |
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| 作者单位： | 南昌大学第一附属医院核医学科,南昌330006 |
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| 摘 要： | 目的 观察多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者放射性核素骨显像(以下简称骨显像)的特点,评价多发性骨髓瘤骨显像的临床价值.方法 对70例新近确诊的MM患者进行前瞻性研究,同期进行全身骨显像及中轴骨、肱骨及股骨X线平片(以下简称X片)检查,分析显像结果并与X片、相关临床资料进行对比分析.结果 全身骨显像阳性率为84%(59/70),大多表现为多发放射性"热"区或"轮圈征"(55例),病灶主要见于肋骨、椎体、骨盆及肱骨、股骨近端、颅骨;5例同时见胃摄取显像剂,1例广泛软组织摄取显像剂.骨显像有以下影像特征:①颅盖骨病灶多呈"轮圈征".②肋骨病灶呈多发圆点状浓聚.③椎体病灶以腰椎多见,多呈扁平状浓聚,少数可呈点状浓聚.④肱骨头、股骨头病灶呈对称性浓聚或"轮圈征"分布.⑤股骨近端病灶多为片梭状浓聚,其间含稀疏区.⑥"轮圈征"、骨外组织摄取显像剂相对常见.X片阳性率为86%(60/70).在27%病变部位中骨显像比X片更加敏感,而28%病变中X片比骨显像更敏感(P＞0.05);探查肋骨、肩胛骨、腰椎病灶骨显像敏感性优于X片(P＜0.01),但颅骨、骨盆、胸椎的敏感性低于X片(P＜0.001).骨显像比X片更加敏感的患者治疗无效、疾病进展发生率更高(P＜0.01).结论 骨显像与X片发现多发性骨髓瘤骨破坏各有所长,骨显像具备多个影像特点,完全可以作为MM辅助诊断方法,还可能在预后判断、转移钙化、淀粉样变性等并发症诊断中也可能有重要价值.
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| 关 键 词： | 多发性骨髓瘤 放射性核素显像 99m Tc-MDP X线平片 放射性核素骨显像 多发性骨髓瘤 诊断价值 Multiple Myeloma Bone Scintigraphy Radionuclide 症诊断 淀粉样变性 钙化 转移 预后判断 诊断方法 完全 影像特点 骨破坏 发现 发生率 疾病进展 患者治疗 敏感性 |
| 文章编号： | 1000-2294（2007）04-0026-04 |
| 修稿时间： | 2007-03-05 |
The Clinical Value of Radionuclide Bone Scintigraphy in Multiple Myeloma |
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| ZHANG Qing,ZHANG Qing,YANG Xiao-qing,GUAN Yan-xing,XIOGN Li-yue,OUYANG Jun.The Clinical Value of Radionuclide Bone Scintigraphy in Multiple Myeloma[J].Acta Academiae Medicinae Jiangxi,2007,47(4):26-29,32. |
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| Authors: | ZHANG Qing ZHANG Qing YANG Xiao-qing GUAN Yan-xing XIOGN Li-yue OUYANG Jun |
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| Institution: | Department of Nuclear Medicine ,the Fisrt Affiliated Hospital of Nanchang University, Nanchang 330006, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | multiple myeloma radionuclide imaging ^99mTc-MDP radiography |
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