| 摘 要： | ![]()
目的研究2型糖尿病(T2DM)患者血清25羟维生素D_3[25(OH)D_3]水平与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法选取T2DM患者249例和正常对照者100名,其中2型糖尿病患者分为单纯糖尿病无DR组(NDR,94例)、T2DM合并非增殖期DR组(NPDR,82例)及T2DM合并增殖期DR组(PDR,73例)。ELISA法测定25(OH)D_3水平,常规测定肝、肾功能,空腹血糖,HbA1c,血脂,尿微量白蛋白等指标。25(OH)D_3与各指标之间进行相关性分析。结果与正常对照组相比,NDR组、NPDR组及PDR组25(OH)D_3水平均明显降低,以PDR组最低,各组间差异均有统计学意义(F=138.516,P=0.000),且PDR组维生素D(VD)缺乏患者比例明显高于NPDR组及NDR组(χ~2=36.970,P=0.000)。VD水平与DR、糖尿病病程、年龄、性别、BMI、收缩压、空腹血糖、HbA1c、尿素氮、肌酐、24 h尿微量白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇均呈显著负相关(r值分别为-0.763~-0.135,均P0.05)。多元Logistic回归分析显示,VD缺乏是DR的独立危险因素(OR=9.214,95%CI:4.354~19.499,P=0.000)。结论 VD缺乏参与了T2DM及DR的发生、发展,可作为DR的独立危险因素。
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