甲氰咪胺预防肾移植后上消化道出血

肾移植后的消化性溃疡、上消化道出血和胃、十二指肠穿孔的发生率为4～22%,其中消化道出血的死亡率高达50%以上。本文报告肾移植后病例用甲氰咪胺预防上消化道出血的效果。肾移植病人63例,分成两组,甲氰咪胺预防组30例,对照组33例,两组病情基本相同。预防组的甲氰咪胺用法如下:术后立即静注200mg,以后每12小时1次,根据病情改为口服,术后肾功能开始好转时候(血清肌酐<3.4mg/100ml)甲氰咪胺剂量增加到200mg,每日3次,睡前再用400mg,疗程为4～6周。2例近期确诊的十二指肠溃疡,在肾移植前3周就开始用甲氰咪胺。