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显微外科手术治疗三叉神经痛169例临床研究
引用本文:朱宏伟,李勇杰,胡永生,马凯,张国君. 显微外科手术治疗三叉神经痛169例临床研究[J]. 立体定向和功能性神经外科杂志, 2004, 17(1): 22-25
作者姓名:朱宏伟  李勇杰  胡永生  马凯  张国君
作者单位:100053,北京,首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所;100053,北京,首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所;100053,北京,首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所;100053,北京,首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所;100053,北京,首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所
基金项目:国家科委基金资助项目 (编号 :9692 0 0 60 5 17),北京市科委基金资助项目 (编号 :95 3 3 0 40 0 1)
摘    要:目的 研究显微外科手术治疗三叉神经痛 (trigeminalneuralgia ,TN)的临床治疗效果 ;分析手术效果、并发症和随访结果 ,探讨可能的治疗机制。方法  2 0 0 0年 12月到 2 0 0 3年 10月间 ,16 9例TN患者接受了显微外科手术 ,其中 14 9患者行微血管减压 (MVD) ,12例联合行MVD和神经根切断术 ,8例行肿瘤切除术。术前、术后进行直观模拟量表 (VisualAnalogueScales ,VAS)和McGill疼痛问卷 (McGillPainQuestionnaire)评分。患者全部进行了电话或信件随访。结果 术后疼痛消失 131例 ,疼痛减轻 36例 ,疼痛无变化 2例。按照Taha等的评估标准 ,16 9例患者中 ,12 8例治疗结果优 ,2 6例良好 ,8例中等 ,5例差 ,2例失败。术前、术后VAS评分分别为 8.86和0 .4 8;术前、术后McGill疼痛问卷评分为 5 2 .5 0和 1.94。统计结果表明手术前后疼痛改变有显著性差异。手术并发症多为暂时性。本组患者随访时间 134月 ,平均随访时间为 15 .3± 6 .5月 ,随访期间有 4例复发。结论 微血管减压解除了TN的常见病因 ,术后无面部麻木 ,完全保留了三叉神经的功能 ,是一种治疗TN的安全有效的方法。运用VAS和McGill评分进行TN疼痛强度评分 ,比简单的治疗效果分类 (如治愈 ,有效和无效 )更为客观和精确。

关 键 词:三叉神经痛  显微外科  微血管减压
文章编号:1008-2425(2004)01-0022-04
修稿时间:2003-11-10

A clinical study on microsurgicai treatment for trigeminal neuralgia:A report and analysis of 169 cases
Zhu Hongwei,Li Yongjie,Hu yongsheng,et al.. A clinical study on microsurgicai treatment for trigeminal neuralgia:A report and analysis of 169 cases[J]. Chinese Journal of Stereotactic and Functional Neurosurgery, 2004, 17(1): 22-25
Authors:Zhu Hongwei  Li Yongjie  Hu yongsheng  et al.
Affiliation:Zhu Hongwei,Li Yongjie,Hu yongsheng,et al.Beijing Institute of Functional Neurosurgery,Xuanwu Hospital,Capital University of Medical Sciences,Beijing 100053,China
Abstract:
Keywords:Trigeminal neuralgia  Microsurgery  Microvascular decompression  Rhizotomy
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