录像吞咽造影检查发现气管食管瘘1例 |
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引用本文: | 杨海芳,李盈盈.录像吞咽造影检查发现气管食管瘘1例[J].实用医学杂志,2012,28(15):2509. |
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作者姓名: | 杨海芳 李盈盈 |
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作者单位: | 1. 广东省中医院康复科,广州市,510006 2. 广东省工伤康复医院言语心理治疗科,广州市,510970 |
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摘 要: | 患者男,52岁,主诉"反复乏力3年余,吞咽困难20余天"入住肝病病房.患者于2007年12月诊断为酒精性肝硬化失代偿期;2008年胃镜检查示:食管静脉曲张(Ⅲ级),门脉高压性胃病,胃体、胃窦糜烂出血.2011年1月再次因"呕血"入院,予三腔二囊管加压止血.期间因肺部感染所致呼吸困难于ICU抢救后行气管插管维持呼吸,症状改善后转回普通病房,进食后发现吞咽困难、呛咳明显.追问病史:患者既往无支气管方面的疾患,无咳嗽咯痰、嗳气泛酸等症状,于三腔二囊管加压止血治疗后第3天曾接受鼻饲管内药物灌注,第4天即发生严重肺部感染并呼吸困难,转至ICU监护治疗,期间禁食.病情好转后转入普通病房,拔除胃管后自主吞咽时发现呛咳明显,并出现咳嗽痰多,咳嗽力量较大,嗳气泛酸明显,诉吞咽至胸骨处出现"气顶"症状后呛咳.
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关 键 词: | 气管食管瘘 造影检查 吞咽困难 门脉高压性胃病 食管静脉曲张 造影剂 三腔二囊管 患者 吞咽障碍 严重肺部感染 |
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