阿德福韦酯联合拉米夫定抗病毒治疗慢性乙型肝炎32例

目的:观察阿德福韦酯联合拉米夫定抗病毒治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果.方法:62例CHB患者随机分为治疗组和对照组. 对照组给拉米夫定治疗, 治疗组给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗. 观察治疗前和治疗后6 mo和12 mo两组肝生化指标(ALT、AST);ALT复常率;病毒核酸指标(HBV DNA载量).结果:治疗6 mo和12 mo后两组患者ALT、AST水平显著下降, 与治疗前比较均有显著性差异(P <0.05), 且治疗组与对照比较有显著性差异(P <0.05);治疗6 mo后, 治疗组ALT复常率为31.3%, 高于对照组, 但差异无统计学意义(P >0.05);治疗12 mo后, 治疗组ALT复常率为56.3%, 显著高于对照组(P <0.05);治疗12 mo后, 治疗组HBV DNA总应答率为90.6%, 显著高于对照组(P <0.05).结论:阿德福韦酯联合拉米夫定抗病毒治疗CHB可以提高HBV DNA的应答率和ALT复常率, 对肝功能的复常有较好的促进作用. 联合治疗是治疗CHB有效方案之一, 值得临床推广应用.

Treatment of chronic hepatitis B with adefovir dipivoxil in combination with lamivudine: an analysis of 32 cases