改良电痉挛治疗与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性对照研究

目的探讨改良电痉挛治疗（MECT）对抑郁症治疗的疗效及安全性。方法将120例首发抑郁症患者随机分为两组，分别为单用帕罗西汀（赛乐特）组和帕罗西汀与电痉挛治疗联合应用组，观察时间为8周。于基线及治疗1、2、4、6、8周末，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效，采用治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）和心电图的改变评价治疗的安全性。最终纳入分析116例（两组各58例）。结果电痉挛治疗与帕罗西汀组自治疗第1周末、单用帕罗西汀组自治疗第4周末，HAMD焦虑靡体化、认识障碍、阻滞、绝望感四个因子分和总分显著下降，与基线的差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；自治疗第6周末始两组患者的HAMD全部7个因子分相比无统计学差异。8周观察中未发现二者对心电图有明显影响。结论改良电痉挛治疗对首发抑郁症的治疗有良好的疗效，而且起效迅速，安全性较好，对记忆功能早期有一定影响，一般在一个月左右恢复。