先天性髋脱位全髋关节置换自体股骨头结构性植骨重建髋臼的应用

目的：观察自体股骨头结构性植骨在先天性髋关节脱位的全髋关节初次置换中(THR)重建髋臼缺损的临床价值。方法：1998年9月-2001年6月，对在术中应用自体股骨头结构性植骨重建髋臼的12例先天性髋关节脱位患者(congenital dislocation of the hip,CDH)作回顾性研究。其中男5例，女7例。手术时平均年龄46岁(31—66岁)。根据Hartofilakidis分型：I型2例，Ⅱ型8例，Ⅲ型2例。应用Harris评分标准及X线评价术后临床转归和植骨块愈合情况。结果：12例患者术后平均随访20个月(7—28个月)。术前Harris评分由43．6分(32—57分)增加至术后的72．8分(55—96分)。放射学显示植骨块均与骨盆愈合。2例植骨块在髋臼假体外缘出现轻度骨吸收。髋臼假体周围无放射学透亮线存在。本组患者术后无感染发生。结论：存在髋臼前外侧骨缺损的CDH患者，根据髋臼前外侧骨缺损程度选用自体股骨头结构性植骨是一种可靠而有效的方法。

Femoral Head Bulk Autograft for Reconstruction of the Acetabulum of CDH in Primary Total Hip Arthroplasty