急性胰腺炎抗生素治疗的若干问题

急性胰腺炎（ＡＰ）患者约５%～１０%并发胰腺感染,当发展至急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）时,约有半数发生感染。随着输液管理、呼吸监护等水平的提高,坏死胰腺及其周围组织感染已成为ＡＮＰ并发症和死亡的主要原因,后期更是如此。几十年来,尽管外科策略有所改善,其死亡率仍高达２０%～８０%。１ＡＰ抗生素治疗存在的问题ＡＰ如此之高的感染率和感染病死率赋予抗生素治疗特别重要的意义。但有不少研究认为：（１）抗生素（如氨苄青霉素）并不能有效地防治ＡＰ继发感染［１］,或其抗感染作用并不确定［２］;（２）即使抗生素可以降低胰腺感染率…