新生儿缺氧缺血性脑病合并肾脏功能损害的早期评估

目的:探讨尿微量蛋白水平在新生儿缺氧缺血性脑病（Hypoxicischemicencephalopathy,HIE）合并肾脏损害早期评价中的应用价值及其与HIE病情严重程度的关系。方法:检测47例足月HIE患儿在生后3d内尿β2微球蛋白（β2-M）、尿微量白蛋白（Alb）、血清尿素氮及肌酐水平,并在生后7d内进行HIE临床分度,以同期13例足月正常新生儿为对照组。观察对比病例组和对照组以上指标,并进行相关性分析。结果:HIE组出生后3d内尿β2-M和Alb明显高于对照组（P<0.01）;病例组随临床分度的加重,尿β2-M,ALb,逐渐增高（P<0.05）;尿β2-M和Alb呈正相关（r=0.5804,P<0.05）;尿β2-M、Alb的异常发生率高于血Cr、BUN,其差异有显著性（P<0.05）。结论:对窒息患儿以临床表现为基础,同时监测出生后3d内尿β2-M和Alb,在HIE的临床分度和其合并肾脏功能损害的早期评价中具有一定的应用价值。