瘦素、肿瘤坏死因子与2型糖尿病患者胰岛素抵抗的关系

目的　探讨瘦素、肿瘤坏死因子与 2型糖尿病患者胰岛素抵抗的关系。方法　对 80例 2型糖尿病患者、30例正常人进行空腹血糖 (FPG)、胰岛素 (FINS)、C-肽 (C- P)、胆固醇 (CH)、甘油三酯 (TG)及瘦素 (L eptin)、肿瘤坏死因子 (TNF- α)的测定 ,同时计算胰岛素敏感性指数 (IAI) ,并以 IAI为应变量 ,年龄、性别、体重指数(BMI)、TG、CH、瘦素、TNF- α为自变量 ,进行多元线性逐步回归分析。结果　 2型糖尿病组 CH、TG较对照组明显升高 ,IAI显著下降 ,且瘦素 (P<0 .0 5 )、TNF- α明显升高 (P<0 .0 1 ) ,多元线性逐步回归分析结果示 ,进入回归方程的因素有 BMI、TG、瘦素、TNF- α(P<0 .0 1 )。BMI、TG、瘦素、TNF- α是影响糖尿病患者 IAI最为显著的因素 ,与糖尿病患者 IAI呈独立负相关 ,瘦素与 TNF- α呈显著正相关 ,且两者均与 FINS、胰岛素敏感性密切相关。结论　瘦素、TNF- α可能在 2型糖尿病患者胰岛素抵抗中起着重要作用