八髎穴隔姜灸配合育肾调冲汤治疗卵巢储备功能下降所致月经过少的疗效及对血清性激素的影响

目的观察八髎穴隔姜灸配合育肾调冲汤治疗卵巢储备功能下降所致月经过少的疗效及对血清性激素的影响。方法将2016年3月—2018年3月北京市昌平区中医医院收治的100例卵巢储备功能下降所致月经过少患者随机分为2组,对照组50例给予戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片治疗,观察组50例在对照组治疗基础上给予八髎穴隔姜灸配合育肾调冲汤,连续治疗3个月经周期。观察2组治疗前后中医症状积分、月经出血量积分、经阴道超声检查指标、血清性激素水平的变化,比较2组的临床疗效。结果2组治疗后中医症状(经少色淡、小腹胀痛、腰骶酸痛、头晕耳鸣、胸胁隐痛、神疲乏力、性欲减退)积分和总积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上积分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后月经失血图法(PBAC)评估中,血染面积积分、血块评分与月经出血量积分均显著升高(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05);观察组中医证候疗效与月经量治疗疗效均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后经阴道超声检查中卵巢体积、窦卵泡个数、卵巢间质动脉收缩期峰值流速(PSV)、血管阻力(RI)均较治疗前显著改善,血清促卵泡成熟激素(FSH)、FSH/LH水平显著降低,雌二醇(E 2)水平显著升高,观察组治疗后以上指标改善程度均显著优于对照组(P均<0.05)。结论八髎穴隔姜灸配合育肾调冲汤治疗卵巢储备功能下降所致月经过少不仅能改善临床症状,增加月经量,还能改善卵巢储备功能、血流动力学,调节性激素水平。