早期下肢肌力训练在AECOPD无创通气患者中的疗效观察

目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者,进行无创通气联合下肢肌力训练的治疗效果、对心肺功能的影响。方法:选取我院呼吸与危重症医学科普通病房住院患者,共42例,随机分为早期下肢肌力训练组(早期组,22例)和对照组(20例),两组患者均给予无创机械通气和常规药物治疗,其中早期组在医护人员监测下进行早期下肢肌力训练。比较分析两组患者总住院时间、显效时间、心功能、膈肌功能、肺通气功能、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷评分。结果:两组患者的住院时间、PaCO_2较入院时下降20%的天数、心率、左室射血分数、吸气末膈肌厚度、膈肌增厚分数、FEV_1、FEV_1/FEV_6%、血气分析、呼吸困难问卷评分均较入院时改善,差异有统计学意义(P<0.05);且早期组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对AECOPD并呼吸衰竭患者进行无创通气联合早期下肢肌力训练,有利于改善患者心肺功能,促进呼衰的恢复,缩短无创通气和住院时间,减少呼吸机依赖,提高患者生活质量。

Effect of Early Lower Extremity Muscle Training on Cardiopulmonary Function in Patients with Noninvasive Positive Pressure Ventilation