甘肃地区动脉导管未闭介入治疗的临床研究

目的探讨应用多种封堵材料经皮介入治疗动脉导管未闭(PDA)的个体化选择及近期的临床效果。方法20例PDA患者男8例,女12例,年龄8月～34岁,其中1例伴有房间隔缺损(ASD)。其中16例,直径4～20mm,选用6～22mm国产类Amplatzer标准型封堵器(ADO);3例,缺损直径小于2.5mm,选用德国6mm×5mm和5mm×4mmpfmDuctOcclud弹簧圈;另外1例,直径为6mm,PDA体部与降主动脉夹角小,漏斗部亦较小,选用10mm国产新型成角PDA封堵器。术后即刻重复造影检查及24小时,1～6月随访心电图、胸片、TTE检查观察临床疗效。结果全组技术成功率100%。其中16例封堵后即刻造影未见残余分流;4例封堵后造影有少量残余分流,1月后经胸TTE检查证实分流消失;全部病例术中均未发生严重并发症;3例伴重度肺动脉高压患者术后仍有轻微的心悸、胸闷症状,3月后逐渐消失,肺动脉压明显降低;全部患者心影缩小,无封堵器移位及变形、肺动脉及主动脉梗阻。结论选择性应用多种封堵材料经皮介入治疗动脉导管未闭(PDA)是一种成功率高、疗效确切及并发症较少的治疗方法。