四肢开放性骨折并发感染的危险因素分析及对策

目的 探讨四肢开放性骨折患者并发感染的危险因素,为临床治疗提供相应的依据.方法 选取2009年12月一2011年1月在医院骨科就诊四肢开放性骨折并发感染的50例患者,设为病例组;另外选取50例患者,按性别、年龄、损伤部位、损伤程度、致伤原因与病例组相匹配,设为对照组,对照组也均为四肢开放性骨折并发感染的患者;通过调查,分析其危险因素;应用logistic回归对危险因素进行分析,从而确定危险因素与感染的相关性.结果 病例组和对照组患者下列情况占比分别为:至医院清创时间＞6 h(68.0％、22.0％)、未完全清创(72.0％、24.0％)、未合理使用抗菌药物(74.0％、24.0％),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),未使用外支架固定(72.0％、8.0％);四肢开放性骨折并发感染的危险因素中,至医院清创时间＞6 h、未完全清创、未合理使用抗菌药物OR值分别为3.298、3.412、5.514,是危险因素,使用外固定支架OR值为0.004,为保护因素.结论 使用外固定支架可以减少四肢开放性骨折并发感染.

Risk factors and countermeasures for limb open fractures complicated by infections