颧蝶缝在颧骨骨折复位中的作用

目的:探讨以颧蝶缝作为术中颧骨骨折复位标准的可靠性和临床效果.方法:对2004-12～2007-12在我院就诊、以颧蝶缝为复位标准的66 例资料完整的颧骨骨折病例进行回顾性分析.结果:66 例中有男性45 例,女性21 例,年龄17～59 岁,平均37.5岁;术后初期(1 月之内)66 例患者均取得了满意的面型.随访6～72 个月,平均22 个月.在66 例患者中得到随访的有62 例(93.9%),失访的有4 例(6.1%).按四级评定,治疗效果I级20 例(占32.3%);Ⅱ级40 例(占64.5%);Ⅲ级1 例(占1.6%);IV级1 例(占1.6%).在Ⅲ和IV级2 例患者中,X线检查1 例为眶外缘与颧弓连线形成的弧度较对侧变小,而颧上颌突与颧弓下缘连线形成的弧度变大;1 例眶外缘外侧的颞部塌陷,颧弓处扁平,颧骨发生外转移位.2 例患者行CT扫描显示颧蝶缝处仍有错位.结论:颧骨骨折手术复位时,以颧蝶缝为复位标准,在此基础上再复位其他骨折断端,可获得较精准的解剖复位,从而恢复患者三维立体的正常面型.

Function of sphenozygomatic suture as a guide in reduction of zygomatic fracture