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82例分化型甲状腺癌再手术临床分析
引用本文:贾宗良,林子晶,樊林. 82例分化型甲状腺癌再手术临床分析[J]. 现代肿瘤医学, 2010, 18(8). DOI: 10.3969/j.issn.1672-4992.2010.08.19
作者姓名:贾宗良  林子晶  樊林
作者单位:西安交通大学医学院第一附属医院腺体外科,陕西,西安,710061
摘    要:目的:探讨分化型甲状腺癌术前诊断,首次手术方式的选择及补充性二次手术的必要性.方法:分析近10年来收治的82例分化型甲状腺癌再手术的临床资料.再手术中采用快速病理检查,根据肿瘤浸润的范围及淋巴结转移情况行甲状腺残叶、峡部、对侧大部分切除,甲状腺全切及同侧淋巴结功能性清扫术.结果:58例行患侧残留腺体峡部及对侧腺体大部分切除,17例行甲状腺全切术.7例因肿瘤侵及范围较广泛仅行姑息性切除.35例因肿瘤侵及甲状腺包膜或术中发现淋巴结肿大,而行同侧功能性淋巴清扫术.术后病理:淋巴结转移22例(62.9%),癌残留52例(63.4%).再手术造成喉返神经损伤4例,其中3例半年后恢复,1例未见明显改善.甲状旁腺损伤3例,经近期处理后恢复.食管损伤1例.结论:分化型甲状腺癌术前定性诊断较困难,局部切除癌残留率较高,应及时做补充性二次手术.小于一叶切除的手术方式应废止.

关 键 词:分化型甲状腺癌  再手术  癌残留

Clinical analysis of reoperation for differentiated thyroid cancer of 82 cases
JIA Zong-liang,LIN Zi-jing,FAN Lin. Clinical analysis of reoperation for differentiated thyroid cancer of 82 cases[J]. Journal of Modern Oncology, 2010, 18(8). DOI: 10.3969/j.issn.1672-4992.2010.08.19
Authors:JIA Zong-liang  LIN Zi-jing  FAN Lin
Abstract:
Keywords:
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