| 摘 要： | ![]()
氟喹诺酮类药物 (ＦＱＮＳ)的作用机制是抑制细菌ＤＮＡ螺旋酶 ,故与其他抗菌药无交叉耐药性。近十年来 ,此类药物使用迅猛发展 ,以环丙沙星为例 ,1 996年全球销售额达 1 5亿美元 ,治疗人数 1 .5亿 ,占当年抗菌药首位[1 ] 。ＦＱＮＳ最常用品种有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等 ,诺氟沙星主要用于肠道、泌尿道感染 ,某些地区[2 ] 伤寒杆菌仍对其具有较高敏感性。环丙沙星是ＦＱＮＳ中对革兰阴性杆菌活性最强的一种 ,其抗菌谱甚至比头孢哌酮 舒巴坦更广[3 ] ,氧氟沙星对革兰阳性球菌作用更强。由于许多ＦＱＮＳ口服生物利用度好(氧氟沙星口服生物利用度 99% ,左氧氟沙星达到 1 0 0 % [4] ) ,临床上可以静脉用药 1～ 2ｄ改为口服 ,大大减少了用药程序。最近研究发现[5] ,许多药物的抗菌活性与药物的高峰浓度密切相关 ,体内抗菌药物在一定时间内达到有效血药浓度即有稳定的杀菌效果 ,即抗生素后效应 (ＰＡＥ)。ＦＱＮＳ具有较长的血药半衰期和ＰＡＥ ,常用品种中以环丙沙星和氧氟沙星最长 ,对一般轻度感染每日用药 1次即可 ,临床使用方便、有效 ,减少了不良反应的发生和细菌耐药性。新品种如司...
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