关节镜微骨折术治疗膝关节软骨损伤患者2年随访结果分析

【摘要】目的 评价关节镜微骨折术治疗退行性膝关节软骨损伤患者的2年效果。方法 回顾性分析2012年6月～2014年8月我院35例退行性膝关节软骨损伤患者行关节镜微骨折术治疗的2年随访结果,观察其治疗有效率、住院时间、显性失血量、膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、Hss膝关节功能评分、Tegner运动功能评分、膝关节曲度等预后情况,对比患者手术前后浮髌试验阳性率、髌股关节研磨试验阳性率,同时将患者分为改善组(显效+有效)、未改善组(无效),分析治疗效果的影响因素。结果患者治疗有效率为77.14%,住院时间、显性失血量分别为(7±1)d、(90±11)ml,术后患者膝关节VAS评分、浮髌试验阳性率、髌股关节研磨试验阳性率均较术前明显下降(P<0.05);术后患者Hss膝关节功能评分、Tegner运动功能评分、膝关节曲度均低于术前(P<0.05);改善组年龄、病程、软骨损伤程度、半月板损伤与未改善组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示年龄、病程、半月板损伤为影响关节镜微骨折手术的独立危险因素。结论 退行性膝关节软骨损伤行关节镜微骨折术疗效较好,可改善患者膝关节功能及运动功能,但也可能因年龄、病程、半月板损伤等因素而使疗效不佳,临床应采取相应防治措施。