某院甲状腺手术预防用药及手术部位感染调查分析

目的　探讨本院甲状腺手术预防性应用抗菌药物的情况及手术部位感染的危险因素,为规范围术期合理应用抗菌药物提供参考。方法　回顾性分析2014 年3 月~9 月我院头颈外科收治的400 例甲状腺手术患者的临床资料,根据抗菌药物合理应用评价标准,对预防使用抗菌药物情况进行统计分析,观察各因素与手术感染的相关性。结果　400 例患者中有预防性使用抗菌药物者68 例（17％）;其中预防用药时机掌握在0.5 ~ 2 h 内者56 例（82.3％）,24 h 内停用抗菌药物者52 例（76.5％）;预防性应用抗菌药物共涉及4 类6 种,应用频次排序列前3 位的依次为头孢孟多、头孢替安和头孢美唑。年龄、糖尿病、手术时间是术后服用抗菌药物的危险因素（P<0.05）。结论　本院甲状腺手术围手术期预防应用抗菌药物日趋规范,但在术前用药时机、用药品种选择等方面仍存在不合理现象;年龄>50 岁、手术时间>2 h、术前患糖尿病为术后服用抗菌药物的三大危险因素。