降钙素原对维持血液透析患者合并感染的诊断价值

目的：探讨检测降钙素原对血液透析患者合并细菌感染的诊断价值。方法：血液透析患者51例，分为感染组27例和非感染组24例，另设对照组22例。测定血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）和白细胞计数，以受试者工作特征曲线（ROC）确定PCT对感染诊断的敏感性与特异性。结果：感染组PCT明显高于非感染组（3.01±2.39ng/mL vs 1.10±0.56ng/mL，P<0.05），非感染组PCT高于健康对照组（1.10±0.56ng/mL vs 0.25±0.19ng/mL，P<0.05），差异均有统计学意义。感染组与非感染组PCT的临界值为1.0ng/mL，敏感性100%，特异性74.70%，败血症与非败血症的临界值为2.0ng/mL，敏感性100%，特异性62.60%。非感染组与对照临界值为0.5ng/mL，敏感性100.0%，特异性84.2%。PCT的ROC曲线下面积大于CRP、WBC。结论：PCT可作为血透患者合并感染的判断指标，其敏感度与特异性优于CRP和WBC，当PCT大于1.0 ng/mL时可诊断合并细菌感染，大于2ng/mL提示严重感染。

Values of procalcitonin on predicting infection in patients with hemodialysis maintainance