甲状腺癌再次手术范围探讨及对策 |
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引用本文: | 于芳,赵振宇,贺青卿,庄大勇,范子义,郑鲁明,朱见,周鹏,肖蕾.甲状腺癌再次手术范围探讨及对策[J].中国现代普通外科进展,2014(7):570-571. |
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作者姓名: | 于芳 赵振宇 贺青卿 庄大勇 范子义 郑鲁明 朱见 周鹏 肖蕾 |
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作者单位: | 济南军区总医院甲状腺乳腺外科,山东济南250032 |
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摘 要: | 甲状腺癌发病率在全世界范围内增长迅速。大多甲状腺癌中度恶性,预后好。但有局部复发转移的可能性。由于甲状腺癌首次手术切除范围不够,带来复发和转移的危险。对济南军区总医院甲状腺乳腺外科近几年收治的甲状腺二次手术的79例患者进行回顾性研究。其中乳头状癌为主要病理类型,甲状腺相关肿瘤残留率达62.0%(49/79),淋巴结相关肿瘤残留率为53.2%(42/79)。首次手术切除范围小于一侧腺叶14例(17.7%),一侧腺叶全切6例(7.6%),甲状腺次全切30例(38.0%)。未行局部淋巴结清除的占82.3%。首次手术原发部位(同侧腺叶)肿瘤残留8例(10.1%),原发部位外腺体组织(对侧腺叶或峡部)肿瘤残留13例(16.5%),淋巴结肿瘤残留14例(17.7%),原发部位+淋巴结均有肿瘤残留28例(35.4%)。手术是甲状腺癌治疗中最为重要的手段之一,规范合理的手术方式可影响复发转移率,并影响患者生存质量。
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关 键 词: | 甲状腺肿瘤 再次手术 手术范围 |
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