运动疗法联合物理因子治疗颞下颌关节紊乱病的疗效观察

目的观察运动疗法联合物理因子治疗颞下颌关节紊乱病（TMD）的临床疗效。方法将2018年1月至2020年1月浙江大学医学院附属邵逸夫医院进行康复治疗的40例TMD患者按随机数字表法分为研究组和对照组，每组20例。对照组采用物理因子治疗（包括超声波和经皮神经电刺激），研究组采用运动疗法包括关节松动、肌肉强化运动（抗阻训练）、协调运动和筋膜松解]联合物理因子治疗。分别于治疗前、治疗后2周采用视觉模拟评分法（VAS）、最大张口距离、咬肌的静息和收缩时的表面肌电图均方根值（RMS）、下颌功能限制量表（JFLS）对患者进行疗效评估。结果治疗后，两组患者VAS评分均较治疗前有明显改善（均P＜0.05），且两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；最大张口距离、JFLS评分较治疗前均有明显改善（均P＜0.05），且两组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；患侧咬肌静息RMS值也较治疗前均有明显改善（均P＜0.05）。研究组患侧咬肌收缩时RMS均优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；对照组的患侧咬肌收缩时RMS与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论运动疗法联合物理因子治疗TMD效果更好。