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不伴鼻疾病的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗方法探讨
引用本文:俞晨艺,王淼,倪丽艳.不伴鼻疾病的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗方法探讨[J].儿科药学杂志,2016,22(9):7-10.
作者姓名:俞晨艺  王淼  倪丽艳
作者单位:温州医科大学附属第二医院育英儿童医院,浙江温州 325027
摘    要:目的:探讨不伴鼻疾病的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的有效治疗方案。方法:采用前瞻性研究方法,选取2008年3月至2014年10月资料完整的OSAHS患儿200例,排除中途退出或失访患儿6例,按随机数字表法分为轻度药物治疗组(A组)47例、轻度手术治疗组(B组)49例、中重度药物治疗组(C组)48例、中重度手术治疗组(组)50例。A组和C组给予鼻内糖皮质激素(INCS)联合口服白三烯受体拮抗剂(LTRAs)治疗3个月,B组和D组给予手术治疗,比较分析患儿治疗前后多导睡眠监测仪(PSG)监测结果、儿童OSAHS生活质量调查表(OSA-18)评分并评价疗效。结果:治疗后,B组患儿总有效率100%,高于A组的76.60%(P<0.01),D组患儿总有效率98.00%,高于C组的22.92%(P<0.01)。A组治疗后呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠障碍评分、监护人受影响评分、OSA-18 总分均低于治疗前(P均<0.05),氧减指数(ODI)、最低血氧饱和度(LSaO2 )、情绪不佳评分、白天生活受影响评分与B组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。C组治疗前后各项PSG监测指标、OSA-18评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。D组治疗前后各项PSG监测指标、OSA总分、睡眠障碍评分、身体不适症状评分、监护人受影响评分比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:不伴鼻疾病的OSAHS轻度患儿可给予INCS+LTRAs治疗,中重度患儿童首选手术治疗。

关 键 词:阻塞性睡眠呼吸暂停  儿童  扁桃体切除术  鼻内糖皮质激素  白三烯受体拮抗剂

Therapeutics Regimen for Treating Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome in Children without Nasal Diseases
Yu Chenyi,Wang Miao,Ni Liyan.Therapeutics Regimen for Treating Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome in Children without Nasal Diseases[J].Journal of Pediatric Pharmacy,2016,22(9):7-10.
Authors:Yu Chenyi  Wang Miao  Ni Liyan
Institution:The Second Affiliated Hospital, Yuying Children''s Hospital of Wenzhou Medical University, Zhejiang Wenzhou 325027, China
Abstract:
Keywords:obstructive sleep apnea-hypopnea  child  tonsillectomy  intranasal corticosteroids  leukotriene receptor antagonist
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