利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤合并乙肝病毒感染的临床观察

目的探讨利妥昔单抗联合化疗（RCHOP方案）治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）合并乙型肝炎病毒（HBV）携带者的安全性和有效性。方法将2004年1月至2010年1月收治的32例B细胞NHL患者分为2组，A组（n=12）为感染HBV的患者，B组（n=20）为非感染HBV患者。A、B组均接受R—CHOP方案化疗4～6周期。A组化疗前应用拉米夫定抗病毒治疗1周。观察两组疗效、肝功能异常发生率。结果A组CR率为83．33％，B组CR率为85．00％（P〉0．05）。A组Ⅰ～Ⅱ级肝功能损害发生率为16．67％，B组15．00％（P〉0．05），两组差异无统计学意义。两组患者中均未发生HBV再激活。结论感染HBV的NHL患者用R—CHOP方案治疗及在化疗前预防性、足疗程的抗病毒治疗，可降低HBV再激活风险，减少肝功能损害。