巨幼细胞性贫血40例临床分析

目的：探讨巨幼细胞性贫血（MA）的临床特点。方法：对1992－1999年12月住院的40例MA进行临床分析。结果：60岁以上患25例（62．5％），中、重度贫血37例（92．5％），全血细胞减少18例（45％），有溶血表现24例（60％）。全部患骨髓呈典型巨幼细胞性改变，其中3例同时合并缺铁。10例测定血清叶酸（SFA）、Vit B12及内因子阻断抗体（IFbAb)，SFA减少3例，Vit B12减少9例，4例IFbAb阳性，SFA及VitB12同时下降1例。结论：当以头晕、乏力、纳差就诊，血常规示网织红细胞正常或增高的大细胞性贫血，如同时合并血清总胆红素、间接胆红素和乳酸脱氢酶（LDH）及α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）的增高，首先考虑MA的诊断。