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培美曲塞治疗晚期肺腺癌的临床观察
作者姓名:郭伟  田瑞芬  张霞  沈芳芳  任俏丽  宋霞
作者单位:1. 山西省肿瘤医院呼吸二科2. 山西省肿瘤医院3. 山西省肿瘤医院呼吸二病区4. 太原,山西省肿瘤医院呼吸二病区
摘    要: 目的 观察国产培美曲塞治疗晚期肺腺癌的疗效、患者不良反应及其影响因素。方法 回顾性分析经病理组织学或细胞学检查确诊的ⅢB及Ⅳ期肺腺癌患者41例,采用培美曲塞联合顺铂方案化疗,培美曲塞二钠500 mg/m2 第1 天静脉滴注15 min,顺铂20 mg/m2 第1天至第4 天静脉滴注,每3 周重复,并口服地塞米松、叶酸和肌肉注射维生素B12预处理,所有患者至少完成2个周期治疗。观察疗效、无进展生存时间(PFS)和不良反应。结果 所有患者中位随访时间10个月,41例患者中完全缓解(CR)3例(7.3 %),部分缓解(PR)9例(22.0 %),稳定(SD)13例(31.7 %),进展(PD)16例(39.0 %),总有效率(ORR)29.3 %(12/41),疾病控制(DCR)率61.0 %(25/41)。中位PFS 5个月。年龄、性别、有无吸烟史、分期及治疗时机对ORR和DCR的影响均无统计学意义(均P>0.05)。不同性别、有无吸烟、不同分期及不同治疗时机的PFS差异无统计学意义(均P>0.05)。患者主要不良反应是疲乏、骨髓抑制和消化道反应,对症治疗后均能缓解。结论 培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期肺腺癌有较好疗效,毒副作用可以被耐受。

关 键 词:癌,非小细胞肺  培美曲塞  腺癌  疗效
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