高频彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠120例临床分析

目的 探讨应用高频彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠的临床价值。方法 采用GE公司Vivid-3彩色多普勒超声诊断仪，探头频率2．0～5．5MHz和6．0～10．0MHz高频线阵探头常规扫查腹腔实质性脏器，探查肝前、盆腔明确有无腹腔积气、积液，多切面沿结肠走向重点探查回盲部、肝曲、中上腹部及脾曲处肠管，发现套叠部位后取长轴切面，观察、测量套入部长度、内容，取短轴切面测量鞘部及套入部直径，观察套入部肠壁水肿状况，利用CDFI观察肠壁及肠系膜血运状况，并测量肠系膜动脉峰值流速及阻力指数。结果 120例中有95例（79．2％）横断面呈“同心圆”征，轴切面呈多层高低相间的回声带，呈“套筒样”，肠腔含气可呈“假肾”征，CDFI检查85例（占70．8％）套入部肠壁及肠系膜可探及较丰富血流信号，PD为动脉频谱。12例（10．0％）套入部肠壁及肠系膜探及少量血流信号，70例鞘部肠壁血流信号均正常。18例（15．0％）于盆腔或两侧髂窝探及少量积液。结论 小儿肠套叠典型病例依靠临床表现及症状即可诊断，发病早期或症状不典型者可采用超声协助诊断。