磁共振成像表现脊髓病变的脊髓亚急性联合变性病10例影像学特点

目的 探讨脊髓亚急性联合变性病(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD) 的临床,尤其是脊髓磁共振成像特点.方法 从2008 年11 月至2011 年4 月在四川大学华西医院诊断为脊髓亚急性联合变性的住院患者中筛选出磁共振成像表现有脊髓病变的患者进行回顾性研究.结果 90 例SCD 住院患者中有10 例磁共振成像显示脊髓病变,其中脊髓后份出现线条状、长条状、片条状或斑片状T2加权成像高信号病灶8 例,平均受累脊髓节段(5.71 ± 2.75)个,7 例病灶局限在颈1 ～胸8 脊髓范围.10 例患者中磁共振成像显示脑干后份、颈1 ～颈5 双侧脊髓侧索、颈7 ～胸7 脊髓中央区T2加权成像高信号影各1 例,脊髓萎缩1例;所有脊髓及脑干病灶均未见钆对比剂强化.结论 颈胸椎磁共振成像发现SCD 脊髓病变阳性率低,主要表现为颈1 ～胸8 脊髓后份超过3 个脊髓节段的条状T2加权成像高信号.