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| 病案首页填写中存在的问题与对策 | |
| 作者姓名： | 段凌霞 |
| 作者单位： | 400038 重庆,第三军医大学西南医院信息科 |
| 摘 要： | 病案首页是病案的重要组成部分,根据我国卫生部规定,病案首页中的疾病诊断要遵照国际疾病分类法(International classification of diseases,ninth revision,ICD-9)进行分类.病案室负责全院出院病案的编码工作,编码的准确性在很大程度上取决于诊断名词的规范,而诊断名词规范的程度又取决于医生对ICD-9的重视和理解.如果医生不按标准填写首页内容,不仅给病案编码和统计工作带来困难,而且还使统计资料失去真实性、可比性、实用性.…… |
| 关 键 词： | 病案 ICD-9 疾病编码 |
| 修稿时间： | 2004-04-29 |
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