| 不同气腹压力对全麻下腹腔镜胆囊切除术呼吸循环功能的影响 |
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| 引用本文： | 严美娟,葛云芬,楼小侃,邵礼华.不同气腹压力对全麻下腹腔镜胆囊切除术呼吸循环功能的影响[J].中国内镜杂志,2006,12(4):370-372. |
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| 作者姓名： | 严美娟 葛云芬 楼小侃 邵礼华 |
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| 作者单位： | 浙江省人民医院,麻醉科,浙江,杭州,310014 |
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| 摘 要： | 目的观察不同气腹压力对全麻下腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)血流动力学和呼吸功能的影响。方法60例美国麻醉医师协会(americansocietyofanesthesiologists,ASA)分级Ⅰ、Ⅱ级,因胆石症或胆囊息肉行LC的病人,随机分为高气腹压力组(H组)和低气腹压力组(L组),每组30例,两组病人全麻诱导均选择咪唑安定0.1mg/kg、芬太尼4μg/kg、异丙酚1mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg,术中吸入异氟醚、间断静注芬太尼及维库溴铵维持麻醉。L组术中气腹压力控制在(8±1)cmH2O,H组术中气腹压力控制在(12±1)cmH2O,记录两组病人气腹前、气腹后10、20和30min和放气后5min时的BP、HR、Ppeak、PETCO2,并抽取桡动脉血行血气分析测定PaO2、PaCO2、pH、SBE,根据血气分析计算VCO2、A-aDO2、Pa-PETCO2。结果与气腹前比,气腹后两组病人的SBP、DBP均增高,HR增快,但两组间差异无显著性;两组病人的Ppeak、PETCO2、PaCO2、A-aDO2、SBE、VCO2气腹后10、20和30min均明显高于气腹前(P<0.05),且H组高于L组。结论全麻下腹腔镜胆囊切除术时采用12cmH2O腹腔CO2气腹压力会使机体CO2的吸收和排出增加,机体有呼吸性酸中毒的危险。
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| 关 键 词： | 气腹 腹腔镜 胆囊切除 呼吸功能 血流动力学 |
| 文章编号： | 1007-1989(2006)04-0370-03 |
| 修稿时间： | 2005年7月1日 |
Effects of pneumoperitoneal pressure on respiratory function and haemodynamic in laparoscopic cholecystectomy under general anesthesia |
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| YAN Mei-juan,GE Yun-fen,LOU Xiao-kan,SHAO Li-hua.Effects of pneumoperitoneal pressure on respiratory function and haemodynamic in laparoscopic cholecystectomy under general anesthesia[J].China Journal of Endoscopy,2006,12(4):370-372. |
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| Authors: | YAN Mei-juan GE Yun-fen LOU Xiao-kan SHAO Li-hua |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | pneumoperitoneal laparoscope cholecystectomy respiratory function haemodynamic |
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