腹腔镜在早期卵巢上皮性癌全面分期术中的应用

目的 探讨腹腔镜在早期卵巢上皮性癌全面分期手术中的应用效果。方法 回顾性分析大连市中心医院2010年1月至2019年12月收治的81例早期卵巢上皮性癌（Ⅰ~Ⅱ期）患者的临床资料，根据手术方式分为腹腔镜组（n=49）和开腹组（n=32），比较两组的手术时间、术中出血量、术中肿瘤破裂、术中输血、术中脏器损伤、切除淋巴结数目、术后排气时间、术后住院天数、术后下地活动时间、术后抗生素使用时间、术后首次化疗时间、术后止痛剂的使用、术后感染、术后切口愈合不良、术后淋巴囊肿情况等，分析腹腔镜中转开腹原因，并比较两组复发情况。结果 腹腔镜组和开腹组相比术中出血明显减少，术后排气时间、住院时间均明显缩短，术后下地活动时间亦明显缩短（P<0.05）。两组手术时间、术中肿瘤破裂、术中输血、术中脏器损伤、淋巴结切除数量、术后抗生素使用时间、术后首次化疗时间、术后并发症发生情况等差异无显著性意义（P>0.05）。腹腔镜中转开腹手术12例，占24.5%，原因主要为肿瘤大、粘连致密造成操作空间狭小影响术野及镜下操作。腹腔镜组8例复发，开腹组4例复发，两组复发率比较差异无显著性意义（P>0.05）。结论 腹腔镜早期卵巢上皮性癌全面分期手术是安全、可行的，同时具有术中出血少、术后排气时间短、住院日短、术后下地活动时间短等优势。但对于肿物大、与周围脏器组织粘连严重者，建议选择开腹手术为宜。

Clinical application of laparoscopy in comprehensive surgical staging of early-stage epithelial ovarian cancer