NICU气管插管患者的口腔卫生与呼吸机相关肺炎和颅内压姚菁 卫妙蓉 张亦红 刘钰

目的 研究NICU患者插管期间口腔卫生状况与发生呼吸机相关肺炎(VAP)的关系,并评估口腔护理对ICP的影响。方法 对一年内NICU连续收治的149例气管插管患者行插管期间至拔管后48 h 的口腔细菌培养,运用口腔评估指南(OAG)对患者的口腔卫生状况做出评估,记录VAP发生情况以及口腔护理伴随的ICP变化。结果 OAG检查结果显示NICU患者气管插管期间口腔卫生状况显著恶化,但在拔管后48 h可恢复至接近基础水平。插管期间,口腔病原菌增加。入组患者VAP的发生率随插管时间持续而增加,至第10天时可达44.68% ,253次口腔护理前后ICP未见显著变化。结论 气管插管可导致NICU患者的口腔卫生状况变差,VAP发生率升高。口腔护理不会对ICP产生显著影响。