摘 要: | 在体外循环下行心内直视手术 ,当开放升主动脉时即为心脏复苏的开始 ,然而有诸多因素可影响心脏的复苏。现将 2例心脏复苏困难的经过和处理过程报告如下。1 病历简介例 1:男 ,42岁 ,82 kg。术前诊断 :风湿性心脏病 ,二尖瓣狭窄 ,二尖瓣关闭不全 ,主动脉瓣狭窄。在体外循环下行心内直视瓣膜置换术。建立体外循环及手术过程均顺利。开放升主动脉后 ,2 0 W/s除颤两次无效 ,术者考虑主动脉瓣装反 ,行探查手术 ,经证实无误后 ,再次复苏 ,心肌收缩无力 ,右心胀满 ,观察发现右冠状动脉中有呈串珠状的气栓。再一次阻断升主动脉 ,经主动脉根部灌注…
|