涤痰汤治疗血管性认知障碍临床观察

目的 从氢质子磁共振波谱(1H-MRS)分析角度探讨涤痰汤对痰瘀型血管性认知障碍(VCI)患者的作用机制。方法选取2020年7月—2021年7月公开招募的来自福建中医药大学附属第二人民医院东二环分院内科及脑病科痰瘀型VCI患者共60例，随机分为2组，治疗组及对照组各30例。对照组予口服尼莫地平治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用中药涤痰汤，治疗90d。比较2组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分，并采用1H-MRS技术分析分别计算2组患者左侧海马区以及扣带后回的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸复合物(Cr)的比值，并比较2组间及治疗前后NAA/Cr值的差异性。结果 治疗后对比，治疗组MoCA量表评分高于对照组，左侧海马区、扣带后回NAA/Cr变化值高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 采用涤痰汤联合尼莫地平治疗痰瘀型VCI患者，能够提高患者的认知功能。磁共振质子波谱成像技术能够有效评估VCI患者认知功能及治疗效果。