自体输血对创伤性颅脑损伤患者术后并发症及转归的影响 |
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引用本文: | 马赫,钟日胜,宾文武,黄燕娟,姚洁民,辜春霖.自体输血对创伤性颅脑损伤患者术后并发症及转归的影响[J].临床麻醉学杂志,2017,33(2):136-139. |
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作者姓名: | 马赫 钟日胜 宾文武 黄燕娟 姚洁民 辜春霖 |
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作者单位: | 530031,广西医科大学第三附属医院麻醉科,530031,广西医科大学第三附属医院麻醉科,530031,广西医科大学第三附属医院麻醉科,530031,广西医科大学第三附属医院麻醉科,530031,广西医科大学第三附属医院神经外科,530031,广西医科大学第三附属医院麻醉科 |
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基金项目: | 广西南宁科技攻关项目(20123240);广西临床重点专科建设资金资助(桂卫医发〔2016〕2号) |
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摘 要: | 目的探讨术中回收式自体输血与异体输血对创伤性颅脑损伤患者行开颅手术后并发症及转归的影响。方法回顾性分析我院2012年1月至2016年6月行急诊开颅手术的创伤性颅脑损伤患者199例,男161例,女38例,ASAⅠ~Ⅳ级,按是否使用自体输血分为自体血组(n=108)和异体血组(n=91)。均采用限制性输血策略,术中及术后通过回输自体血和/或输注RBC以维持Hb 70~100g/L。记录手术后并发症和输血不良反应,并根据格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome score,GOS)判断患者临床转归情况。结果自体血组术后并发症发生率明显低于异体血组(33%vs.56%,P0.01),输血不良反应发生率明显低于异体血组(5%vs.14%,P0.05),GOS=4分的比例明显高于异体血组(P0.01)。Logistic回归分析显示异体输血是术后并发症的独立危险因素(OR=1.953,95%CI1.381~2.529)。结论自体输血能减少创伤性颅脑损伤患者手术后并发症发生率,降低输血风险,改善患者的临床转归。
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关 键 词: | 输血治疗 回收式自体输血 创伤性颅脑损伤 术后并发症 转归 |
Effect of autologous blood transfusion on postoperative complications and outcome of patients with traumatic brain injury |
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Abstract: | |
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Keywords: | Transfusion therapy Autologous blood transfusion Traumatic brain injury Postoperative complications Outcome |
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