| 经食管超声评估非瓣膜性心房颤动患者左心耳血流动力学改变对左心耳血栓形成的预测价值 |
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| 引用本文： | 马媛媛,郭瑞强. 经食管超声评估非瓣膜性心房颤动患者左心耳血流动力学改变对左心耳血栓形成的预测价值[J]. 临床超声医学杂志, 2017, 19(12): 806-811 |
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| 作者姓名： | 马媛媛 郭瑞强 |
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| 作者单位： | 武汉大学人民医院,武汉大学人民医院 |
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| 摘 要： | ![]()
目的应用经食管超声心动图(TEE)评价非瓣膜性心房颤动(以下简称房颤)患者左心耳血流动力学变化状况,探讨其预测左心耳血栓形成的价值。方法选取我院房颤组138例和对照组30例,均接受TEE检查。分别从0°、45°、90°、135°不同角度观察两组左心耳二维图像,获取左心耳血流频谱及组织速度成像图像;测量左心耳射血分数(LAAEF)、最大容积(LAAVmax)、血流峰值排空速度(LAA-EV)和峰值充盈速度(LAA-FV)、血流平均排空速度(LAAAEV)和平均充盈速度(LAA-AFV),以及左心耳各壁收缩期峰值速度(LAA-SV)和舒张期峰值速度(LAA-DV)。并对两组上述指标进行比较。结果房颤组与对照组比较,LAA-EV、LAA-AEV、LAA-FV、LAA-AFV及LAAEF均减低,LAAVmax增高,差异均有统计学意义(均P0.05)。房颤组138例患者中,左心耳存在血栓者15例,无血栓者123例,对照组、房颤组无血栓者及合并血栓者LAA-AEV、LAA-AFV、LAAEF及左心耳各壁LAA-SV和LAA-DV依次减低,差异均有统计学意义(均P0.05)。LAA-AFV判断发生左心耳血栓的截断值为27.5 cm/s,特异性及敏感性分别为73.3%、96.7%;LAA-AEV判断发生左心耳血栓的截断值为33.0 cm/s,特异性及敏感性分别为80.0%、86.7%。结论 TEE能有效评价左心耳血流动力学状态及其功能。房颤患者左心耳收缩、舒张功能减低,左心耳血栓形成时减低更甚。LAA-AFV和LAA-AEV可以预测非瓣膜性房颤患者左心耳血栓形成的风险。
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| 关 键 词： | 心房颤动 经食管超声 左心耳 |
| 收稿时间： | 2017-03-12 |
| 修稿时间： | 2017-03-12 |
The predictive value of left atrial appendage hemodynamics for left atrial appendage thrombus in patients with nonvalvular atrial fibrillation by transesophageal echocardiography |
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| mayuanyuan and guo ruiqiang. The predictive value of left atrial appendage hemodynamics for left atrial appendage thrombus in patients with nonvalvular atrial fibrillation by transesophageal echocardiography[J]. Journal of Ultrasound in Clinical Medicine, 2017, 19(12): 806-811 |
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| Authors: | mayuanyuan and guo ruiqiang |
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| Affiliation: | Renmin Hospital of Wuhan University,Renmin Hospital of Wuhan University |
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| Abstract: | ![]()
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| Keywords: | Atrial fibrillation Transesophageal echocardiography Left atrial appendage |
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