腰椎间盘突出症患者MRI影像学及关节突关节角度变化研究

目的:研究腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像学及关节突关节角度变化的关系,为诊断及预防LDH提供参考。方法:选择2018年9月-2019年9月本院诊治的LDH患者65例为观察组,选择同期健康体检者(体检时腰椎MRI提示腰椎正常)70例为对照组。测算并比较MRI与CT对观察组中各关节突关节角度的测量情况,比较两组L_(3～4)、L_(4～5)、L_5～S_1节段腰椎左、右关节突关节角度(α、β)值、∣α-β∣及两组腰椎两侧L_(3～4)、L_(4～5)、L_5～S_1节段关节突关节不对称(facet tropism,FT)情况。结果:MRI与CT对观察组中各关节突关节角度的测量结果比较,差异均无统计学意义(P0.05)。在L_(3～4)节段,两组的α、β值、∣α-β∣及FT情况比较,差异均无统计学意义(P0.05);在L_(4～5)、L_5～S_1节段,观察组的α值均小于对照组,β、∣α-β∣值均大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。在L_(4～5)、L_5～S_1节段,观察组的FT发生例数均多于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:MRI适用于LDH患者关节突关节角度的测量,而LDH的发生与关节突关节角度有一定相关性。