妊娠合并癫(癎)15例临床分析

目的 探讨妊娠合并癫痫的风险以及适当的处理。方法 回顾性分析我院1984年至2004年妊娠合并癫痫15例孕妇的病史，记录其年龄、产次、孕周、癫痫类型以及孕期发作情况、孕期的处理、分娩时情况、新生儿的情况等。结果 妊娠合并癫痫的发生率0．06％。年龄20～29岁6例（40％），30～36岁9例（60％）。初产妇14例，经产妇1例。〈37孕周1例，〉37孕周14例。66．7％的患者存20岁以前发病，33．3％的患者20岁以后发病。孕期发作频率增加者5例（33．3％），孕期发作频率减少者1例（6．7％），无变化者9例（60％）（7例患者孕期无发作）。单药治疗的10例（66．7％）；多药治疗的4例（26．7％）；末治疗的1例（6．6％）。新生儿Apgar评分均为10分，并且没有发现一例畸形。产后2例母乳喂养。结论患有癫痫的妇女建议孕前咨询。指导方针为孕前优化抗癫痫药物，稳定症状并加服叶酸。建议孕期密切监测血药浓度，及时调整用量。

Risk and management of 15 cases of pregnancies with epilepsy