Kiefergelenkbeschwerden bei juvenilen Patienten mit rheumatischen Erkrankungen

Fragestellung

Ziel der Untersuchung war es, die Häufigkeit von klinischen Kiefergelenkbeschwerden bei Kindern mit rheumatischen Erkrankungen zu erfassen und Zusammenhänge zwischen dem Stadium der rheumatischen Erkrankung und dem klinischen Bild einer Kiefergelenksymptomatik zu evaluieren.

Material und Methodik

Im Rahmen einer prospektiven Untersuchung wurden die Kiefergelenke von 48 Kindern mit einer rheumatischen Erkrankung klinisch untersucht. Folgende Parameter wurden evaluiert: Knacken, Reibegeräusche, Druckdolenzen, Dauer der rheumatischen Erkrankung sowie die Anzahl der betroffenen peripheren Gelenke. Das Stadium der rheumatischen Erkrankung wurde mit Hilfe der Steinbrocker-Klassifikation erfasst.

Ergebnisse

Insgesamt wiesen 26 Patienten (54,17%) eines oder mehrere der o. g. Kiefergelenksymptome auf. Der Chi-Quadrat-Test ergibt keine signifikanten Zusammenhänge zwischen dem Grad der Steinbrocker-Klassifikation und dem Auftreten pathologischer Befunde am Kiefergelenk. Eine erhöhte Anzahl der von der rheumatischen Erkrankung betroffenen Gelenke führt nicht zu einem signifikanten Anstieg von pathologischen Kiefergelenkbefunden. Es zeigt sich jedoch ein signifikanter Zusammenhang zwischen der Erkrankungsdauer und dem Auftreten pathologischer Kiefergelenkerscheinungen. Knack- und Reibegeräusche kommen mit zunehmender Erkrankungsdauer signifikant häufiger vor (p=0,011).

Schlussfolgerung

Kinder mit rheumatischen Erkrankungen neigen häufiger zu Kiefergelenkerkrankungen als Kinder ohne rheumatische Erkrankungen. Mit Fortdauer der rheumatischen Erkrankung steigt die Inzidenz pathologischer Kiefergelenksbefunde.