伴浆液性视网膜脱离脉络膜血管瘤的光动力治疗

目的：阐述患限局性脉络膜血管瘤的3只眼用光动力治疗后的临床所见。患者和方法：在第三级转诊中心，患限局性、位于后部脉络膜血管瘤(厚2．4及2．9mm)，邻近视神经上缘并伴扩展至黄斑的感觉视网膜浆液性脱离的2例患者，用Zeiss二极管激光(692nm)及光敏染料verte-porfin做光动力治疗。患限局性中心凹下血管瘤(厚3．9mm)和严重浆液性视网膜脱离的第3例患者，同时进行治疗。用超声和荧光血管造影检查法研究肿瘤。随访时用Goldmann视野计做视野检查。结果：光动力治疗后，浆液性视网膜脱离消除，所有3只眼的脉络膜血管瘤在2—5个月内退化至未能检出的厚度。每一病例的视力分别从20／50改善至20／20、从20／150改善至20／20、从．3／200改善至20／200。2只眼治疗2次。在从11—16月随访时肿瘤无复发。用Goldmann视野计检查未显示神经纤维束视野损害。结论：光动力治疗似乎在限局性脉络膜血管瘤治疗中有效。光动力治疗后，3只眼中用超声检查法未再发现脉络膜血管瘤，并且伴随的浆液性脱离消除，中央视力改善，未发现神经纤维束损害。